第490章 中药汤里打生鸡蛋？失眠贵妇当场傻眼！
下午两点，市一院国医堂。
张清山推门走了进来，顺手把身上的黑色呢子大衣脱下来，挂在门后面的木衣帽架上。
他刚从市卫健委开完一个中医药发展研讨会赶回来。
林易坐在诊桌的侧后方，面前的桌子上整整齐齐的叠着一叠空白的处方笺，旁边放着一支拔了帽的黑色签字笔。
张清山拉开椅子坐了下来，拧开自己那个保温杯，喝了一口泡着黄芪和枸杞的热水。
“外科那边处理好了？”
张清山放下杯子，随口问了一句。
“处理好了，多亏了师姐帮忙。”林易答道。
“嗯，别光顾着看病历。”
张清山看了他一眼说。
“中医外科的精髓在刀针和外敷上，像九一丹，生肌散这些，光看书是学不到火候的，你得多看，多动手。”
“明白。”林易点了点头。
这时候，导诊护士推开门喊了一声。
“张老，下午第一个号到了。”
接着一个叫孙莉的女人走了进来，看样子大概五十多岁，穿着剪裁得体的深灰色羊绒大衣，手里拎着一个爱马仕皮包。
她走路的步子挺急的，高跟鞋踩在水磨石地板上啪嗒啪嗒直响。
她拉开椅子坐下的时候，顺手把皮包重重搁在桌角。
林易抬头看了她一眼。
对方的眼圈黑得厉害，眼球里全是红血丝。
她颧骨那里的皮肤干巴巴的，发黄，嘴唇周围的颜色也很暗沉。
整个人看着又累又紧张。
“哪里不舒服？”张清山把保温杯放了下来。
孙莉调整了一下坐姿，她声音虽然听着没什么力气，但说话却挺快。
“张主任，我失眠得厉害，根本睡不着。”
她深吸了一口气。
“这三个月里，我每天最多只能睡两个小时。”
“之前去云阳的省人民医院看了精神科，医生给我开了右佐匹克隆，我吃两片都没用。”
“好不容易闭上眼睛，脑子里全是乱七八糟的梦。”
“只要有一点点动静我就醒，醒过来就彻底睡不着了。”
孙莉越说越快，两只手在膝盖上不停的来回搓着。
“心里总觉得空落落的，一阵一阵地心慌，还爱出汗。”
张清山看了看她的手。
孙莉的手心里全是汗，她从包里扯出一张纸巾，用力的擦了擦手掌。
“把手伸出来吧。”张清山说道。
孙莉把右手放在了脉枕上面。
张清山伸出右手，三个手指头并在一起，搭在她的手腕上。
过了一分钟左右，张清山把手松开，往椅背上靠了靠说。
“林易，你也看看。”
林易站了起来，走到张清山旁边。
孙莉瞅着这个年轻得有些过头的小伙子，眉头不由得皱了皱。
她这可是挂了三百块钱的特需专家号，心里实在不太愿意让一个住院医生拿自己当练手的例子。
林易没有理会孙莉的目光，直接伸出三个指头，搭在了孙莉的手腕上。
切诊。
指腹下，脉管的跳动清晰地传导过来。
脉象细数。
指下感觉脉道狭窄，如同一根细线，跳动的频率却很快，超过常人。
血管壁的弹性尚可，但血流速度呈现出一种虚性的亢奋。
林易把手拿开，说了句。
“换左手。”
孙莉只好换了只手。
林易再次切脉。
左手寸脉尤为洪大。
寸脉候心。
林易诊完退到一旁，张清山继续开口。
“把嘴张开，舌头伸出来我看看。”
孙莉张开嘴把舌头伸了出来。
舌质红绛。
颜色比正常舌头深很多。
最关键的是，舌面上干干净净，完全没有舌苔，呈现出典型的光剥苔。
林易也做完了舌诊。
四诊合参完毕。
张清山端起保温杯喝了一口问：“心烦不寐，脉细数，舌红无苔，这是什么局？”
他语气平淡，带着考校的意味。
林易的视线直接落在孙莉的头顶。
凝视。
空气中泛起微不可察的涟漪。
一道半透明的系统光幕在孙莉上方展开。
【患者：孙莉，女，55岁】
【诊断：不寐（心肾不交证）】
【病机：年届绝经，肾水渐亏，不能上济心火，心火独亢于上，扰动神明。】
【病因权重分析：心火亢盛（60%），肾水亏虚（40%）】
林易收回视线，眼前的光幕随之消散。
“这是肾水亏了，心火旺，水火不能相济。”林易开口，声音平稳。
他看着孙莉说。
“你之前去省人民医院看精神科，那边的诊断应该是植物神经紊乱，或者是严重的神经衰弱吧？”
孙莉愣了一下说。
“对对，那个主任确实是这么说的，还给我开了右佐匹克隆和谷维素。”
“西医看神经，中医看的是气血。”
林易不紧不慢的解释道。
“你的交感神经长期兴奋，副交感神经被压制了，用我们中医的话讲，就是心火太旺，肾水不够用。”
林易顿了顿又说。
“你今年五十五岁，天癸竭，肾气衰，肾在五行里属水，心属火，正常情况下，肾水上济心火，心火下温肾水，这叫心肾相交。”
“现在你肾水不够，压不住心火，心火独亢于上，扰动心神，所以心烦失眠，多梦”。
“水不济火，虚热内生，所以盗汗，脉细数，舌红无苔。”
张清山靠在椅子上问他：“怎么治？写个方子。”
林易走回自己的座位，拿出笔，扯了一张处方笺出来。
“用黄连阿胶汤。”
笔尖在纸上划出沙沙的响声。
黄连12克，黄芩6克，白芍15克，阿胶10克（烊化）。
“阿胶这药不能跟其他药混在一起煮。”
林易一边写一边跟她解释。
“一起煮容易粘锅，还会影响别的药发挥药效，得把阿胶砸碎了，用煮好的热药汁把它冲化开。”
写完这四味药，林易的笔停了一下。
他在处方笺的最底下又起了一行，写上一句话。
“生鸡蛋黄两个，搅进药汁里冲服。”
林易把写完的处方笺推到张清山跟前。
张清山低头看了一眼，眼睛在最后一行停了那么两秒钟。
接着他拿起笔，在责任医生那一栏签上了名字。
孙莉往前凑了凑，把处方笺拿了过去。
她只看了一眼上面的字，脸色就僵住了。
“大夫。”
孙莉指着最下面那行字问。
“这中药里面怎么还要放生鸡蛋黄啊？冲鸡蛋汤喝吗？这让人怎么喝得下去？”
她脑子里忍不住开始想象那个画面。
黑乎乎的苦药汤子，里面打进去两个生鸡蛋黄搅和在一起。那股腥气光是想想就觉得恶心。
“而且生鸡蛋里不是有沙门氏菌吗？万一吃坏了拉肚子怎么办？”
孙莉的声音里已经带着明显的急躁了。
林易安稳的坐在椅子上，身子都没挪动一下。
“黄连和黄芩都是苦寒药，专清心火。”
“你现在的问题是心火太旺，烧得你心烦失眠。”
“但光灭火不行。”
“你的根本问题是肾水亏了，水压不住火。”
“如果只用苦寒药清火，会进一步苦寒伤阴，适得其反。”
孙莉听着这一堆中医词，有些似懂非懂。
“所以得给身体添水。”
林易接着说。
“鸡蛋黄在中医里叫鸡子黄，是一味非常纯的滋阴药，把它搅进煮好的药汁里，能把黄连和黄芩的药力往下引，去滋补你亏损的肾水。”
林易指了指处方上的另外两味药。
“白芍能养血敛阴，阿胶能补血，这四味药配上两个鸡蛋黄，水和火两头都照顾到了，水上去了，火降下来，心神安定，你自然就能睡着。”
孙莉看着林易那张平静的脸。
这年轻大夫身上有一种不符合他年纪的沉稳，说话的时候没有任何情绪波动，只是在老老实实的跟她讲病理。
“必须得加生鸡蛋黄吗？”
孙莉心里还是有点犯嘀咕。
“必须加。”
林易回答得很干脆。
“这方子是医圣张仲景在《伤寒论》里首创的，里面写得清清楚楚，少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。而且方子后面特别注明了，纳鸡子黄，搅令相得。”
林易看着她说。
“药煮好以后，趁着滚烫的时候把鸡蛋黄打进去，热药汁的温度足够杀死大部分细菌了，或者你可以买可生食的无菌鸡蛋。”
张清山端起保温杯喝了口水，眼角露出一丝满意的笑意。
“就按他说的去煎药吧。”
张清山放下杯子。
“今晚你就能睡个安稳觉了。”
孙莉半信半疑的把处方笺折好，塞进自己的包里。
“谢谢张老。”
她站起身，又瞅了林易一眼。
“也谢谢这个小大夫了。”
孙莉推门走了出去。
接下来的几个小时里，国医堂的门开开关关，一直没断过人。
到了下午四点半，夕阳的余晖透过国医堂的木格子窗户斜着照了进来，落在红木桌子上。
今天的门诊总算是看完了。
林易坐在桌子前，把今天看过的病历本一本接一本的叠好码齐。
他有点轻微的强迫症，病历本的边缘非要对得整整齐齐才行。
接着他又把开出去的处方底方按照日期和编号理顺，用铁夹子夹好。
张清山靠在椅背上，看着林易在那忙活。
“过几天就是冬至了，别忘了来家里吃饺子。”
林易停下了手里的动作。
张清山瞅着窗外。
“不过这回这顿饺子，怕是没办法像往年吃得那么安稳咯。”
林易抬起头看着师父，想起了那天和五师姐陈红的谈话。
师姐接连被查，还有九一丹的举报信。
这些事情要是连在一块，背后肯定藏着什么猫腻。
而且写信的人肯定很懂中医，不仅熟悉医院的规矩，连药监的漏洞都一清二楚。
“那我们现在能干点什么？”林易问。
“什么都不用做。”
张清山喝了一口茶，然后把杯子放到桌上。
“这几天你就老老实实的在外科轮转，把本事练扎实了。”
张清山站起身，拿起衣帽架上的大衣。
“剩下的事，冬至的时候再说。”
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