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第177章:模拟千次,生死一线的方案


石勇母子被妥善安置在仁心堂后院特意辟出的、经过简易改造的独立病房。房间宽敞明亮,地面铺设了防摔软垫,家具边角包裹,最大限度减少意外碰撞风险。沈青协调,于小雨联系“平安基金”启动了紧急救助程序,覆盖了大部分初期费用。林凡在病房内外加装了额外的监控和报警装置,并安排可靠人员轮流值守,确保万无一失。
一小时后,仁心堂后院那间兼作会议室的静室内,气氛凝重。秦平安、沈青、林凡、于小雨、苏小染、李明博、赵永年围坐,甚至连老林和蓝宇(代表)也通过加密视频接入。秦平安没有隐瞒,将石勇的病情、诊断“进行性肌肉骨化症”(FOP)的残酷本质,以及自己决定迎难而上、尝试治疗的决定,清晰地告知了众人。
室内一片寂静,只有沉重的呼吸声。即便是在场经验最丰富的李明博、赵永年,也只在医学期刊上见过关于此病的零星报道,深知其无解与恐怖。老林在视频那头倒吸凉气,蓝宇也面色肃然。
“秦医生,此病……当真有机会?”李明博声音干涩。
“机会渺茫,如履薄冰。”秦平安坦诚道,“但并非全无希望。此病在中医看来,核心在于‘先天肾精枯竭,无以生髓养骨’为根,‘后天瘀血痰浊,凝滞不通,化生奇邪’为标。寻常活血化瘀、软坚散结之法,恐难撼动其已成之‘石化’。需用非常之法,兼顾‘补益先天’与‘化解顽结’,且需极度精准,差之毫厘,谬以千里,反可能加速其恶化。”
苏小染调出了她紧急搜集的有限FOP文献资料和影像图片,投在墙上,那触目惊心的骨骼异化过程,让众人心头更沉。
“秦大哥,你打算怎么做?”苏小染问出了所有人的心声。
秦平安站起身,走到白板前,拿起笔:“治疗分三步走。第一步,稳定现状,缓解痛苦。用温和的针灸(取穴以通络止痛、安神定志为主,避开骨化区域)和药性平和的汤药(以益气养血、缓急止痛为则),先改善石勇的疼痛和睡眠,提升其整体状态和求生意志,为我们争取时间和空间。这一步,由李医生、赵医生协助执行。”
李明博、赵永年重重点头:“义不容辞!”
“第二步,”秦平安笔锋一转,神色变得无比严肃,“也是核心与最危险的一步——尝试‘融化’已形成的异位骨化,并阻止新骨生成。这需要一套极其复杂、猛峻、且必须精准到极致的‘攻邪’方案。我初步设想,需用大毒之品‘乌头’(经特殊炮制去毒存性),以其大辛大热、搜风剔络、破瘀散结之烈性,强行冲击瘀结;配合一套古籍记载但已近失传的‘柔筋化骨针法’,以针引药,深入病所;再辅以强效活血破瘀、化痰散结的内服方剂,内外合击。”
“乌头?!”赵永年失声,“此物毒性剧烈,稍有不慎便是杀人毒药!炮制、剂量、配伍,要求苛刻至极!且患者本已元气大虚,如何经得起这般虎狼之药攻伐?”
“所以,必须精准。差一丝,便是毒发身亡或加速骨化。”秦平安目光沉静,“我需时间,反复推演、优化方案。在此之前,我不会轻易用药。这也是我召集大家的原因。治疗期间,仁心堂的日常诊疗和运营,需拜托沈青、小雨统筹。安保与内部监控,林哥你全权负责,尤其要提防外部干扰和内部漏洞。研发小组继续推进,但小染你需要分出部分精力,协助我查阅古籍、分析乌头炮制数据。李医生、赵医生,除了协助第一步,还需广泛搜集民间或古籍中关于‘骨痹’、‘龟背’、‘骨疽’等类似顽疾的奇方异法线索,任何碎片信息都可能有用。老林,麻烦你动用所有渠道,寻找品质最佳、来源可靠的生乌头,以及炮制所需的其他辅料。蓝兄,请蓝家协助,看看能否通过矿业或地质关系,寻找一些可能与‘软化骨质’或‘特殊矿物代谢’相关的稀有药材或矿物信息,哪怕只是传说。”
他目光扫过众人:“此次治疗,凶险万分,成功与否,皆无定数。但我既已接下,必竭尽全力。也需要大家,齐心协力,为我稳住后方,查漏补缺。诸位,可愿与我共赴此劫?”
沉默。并非犹豫,而是被这任务的艰巨与秦平安话语中的决绝所震撼。
沈青第一个站起来,声音不大却坚定:“秦哥,你只管向前。家里,交给我。”
林凡:“安保万无一失。”
于小雨:“宣传和后勤,我来。”
苏小染:“文献和数据支持,包在我身上。”
李明博、赵永年:“临床支持,我们义不容辞!”
视频中,老林和蓝宇也郑重表态,将动用一切资源提供支持。
“好!”秦平安重重点头,“事不宜迟,各自行动。我需要闭关几日,推演方案。期间非紧急大事,不要打扰。”
会议结束,众人匆匆离去,各司其职。仁心堂如同上紧发条的机器,围绕着“石人”病例高速而肃穆地运转起来。
秦平安回到自己的静室,反锁房门,屏蔽一切外界干扰。他先取出那枚微微发热的【清心玉佩(仿)】握在手中,清凉宁静的气息流转,让心神瞬间沉静、澄澈、高度集中。随后,他盘膝坐下,意识彻底沉入系统空间,点开了那已成为他最大依仗之一的——【模拟诊疗室(初级)】。
纯白无垠的空间中,秦平安心念一动,调出了石勇的全部信息:详细的体格检查数据、影像图片、舌象脉象记录、乃至【天香鼻】捕捉到的、那股沉滞瘀结的“死气”的微观感应。光球闪烁,模拟积分开始快速消耗,一个栩栩如生的、与石勇一模一样的虚拟投影,在空间中央迅速生成,甚至连其体内那些灰黑色的、“石化”的病理气场都模拟了出来,只是更加“数据化”、“可视化”。
“开始第一次模拟。”秦平安心念指令。
他首先尝试常规思路。生成一套以“桃红四物汤”合“阳和汤”加减的方药,配合常规活血化瘀针法。模拟运行。结果:虚拟石勇疼痛略有减轻,但骨化进程无任何变化,模拟积分-50。
“无效。”
第二次,加强攻邪。加入三棱、莪术、穿山甲(炙)等破血逐瘀猛药。模拟结果:患者出现消化道出血,疼痛加剧,骨化灶似有加速趋势。失败。
第三次,尝试外治。模拟“雷火灸”灼烧骨化区域。结果:局部皮肤灼伤溃烂,引发剧烈炎症反应,诱发新骨化!灾难性失败。
……
秦平安心无旁骛,一次次的失败,一次次的调整。他加入“乌头”,但最初只是常规炮制、常规剂量。模拟结果:要么毒性发作,患者心律失常死亡;要么药力不足,无法撼动瘀结。他调整乌头的炮制方法:尝试用甘草、蜂蜜、姜汁、童便等多种辅料反复浸、泡、漂、蒸、煮,模拟不同火候和时间下的成分变化。同时,调整“柔筋化骨针法”的取穴,这套针法记载于一部名为《金针秘奥》的残卷,仅有穴名和大致功效描述,具体下针顺序、角度、深度、手法、刺激量,全需自行推演。
他在模拟空间中,仿佛不知疲倦,忘记了时间。虚拟的石勇“死”了一次又一次,有时是心脏骤停,有时是肝肾功能衰竭,有时是引发全身性骨化爆发,有时是针法有误导致气机逆乱……每一次失败,都消耗积分,也消耗他的精神,但每一次,他都从失败的数据中,汲取一丝微弱的、关于毒性、药力、针感、气机交互的“灵光”。
模拟积分以惊人的速度消耗。3000点、5000点、8000点……
秦平安浑然不觉。他眼中只有虚拟的石勇,只有那些不断跳动的生理参数和“气场”变化。他结合【天香鼻】在现实中捕捉到的那股“死气”的特性,在模拟中尝试用不同的针法顺序和刺激,去“唤醒”被骨化组织包围的、仅存的、极其微弱的正常气血通道,就像在坚冰中寻找缝隙,注入暖流。
第512次模拟。他调整了乌头炮制的最后一道“淬火”工序,改用特制的、含有几味矿物粉末的药液。同时,将“柔筋化骨针法”的起手式,从直接刺骨化灶旁,改为先远取“太溪”、“涌泉”等肾经要穴,温和补益,再渐进。模拟成功率:31%。依旧**险,但已是重大突破!
第789次模拟。他加入了一味从蓝家提供的矿物清单中发现的、名为“阳起石”的矿物粉末(需特殊煅制)作为药引,意在“引药入骨”。同时,针刺顺序再次调整,形成一套“先补后通,先远后近,先浅后深,先柔后刚”的复杂序列。模拟成功率:44%!接近一半!
秦平安精神大振,但不敢有丝毫松懈。他知道,临床现实比模拟更复杂多变,成功率至少要达到60%以上,他才敢谨慎尝试。
他继续推演。调整每一味药的剂量比例,哪怕只是一分一厘;优化针尖进入的角度和震颤频率;模拟患者服药后可能出现的各种生理、心理反应及应对措施……
第1024次模拟。
方案定型:乌头经“九蒸九晒”,辅以甘草、生姜、童便、及特制药液淬火,炮制为“乌头胶”。内服方以“乌头胶”为君(极微量),臣以黄芪、当归大补气血,佐以地龙、水蛭、穿山甲(炙)、麝香(微量)等破瘀通络、搜剔顽邪,使以阳起石(煅)为引。针刺采用优化后的“柔筋化骨针法”三十六式,分三个疗程,循序渐进。
模拟运行。虚拟石勇服药后,出现预期内的、可控的轻微心悸和胃肠道反应(模拟显示在安全范围内)。针法施行,秦平安“看到”虚拟气场中,那些灰黑色的“死气”开始出现极其细微的、涟漪般的扰动,被骨化包围的、代表正常气血的赤红色“气丝”,似乎被微弱地“激活”,开始艰难地向“死气”区域渗透……
一疗程(模拟时间一周)结束。虚拟石勇疼痛指数下降35%!肩关节(骨化较轻一侧)被动活动范围增加3度!影像模拟显示,主要骨化灶边缘出现极轻微的“毛糙”化,似乎有松动的迹象!无新发骨化灶!综合评分提高25%!
模拟成功率:65%!
秦平安长长地、缓缓地吐出一口浊气,感觉精神极度疲惫,却又充满了一种近乎虚脱的亢奋。65%!这已是他目前能力、资源、以及对疾病认知的极限推演结果!意味着仍有超过三分之一的可能性失败或出现严重并发症,但比起最初的近乎绝望,这已是黑暗中劈开的一道曙光!
他退出【模拟诊疗室】,意识回归身体,才发现窗外天色已亮,自己竟在模拟空间中连续“鏖战”了超过三十六个小时(外界时间约七八个小时)。手中的【清心玉佩(仿)】热度惊人,显然消耗巨大。
他强打精神,立刻将模拟推演出的最终方案(药物配伍、剂量、炮制细节、针法图谱、行针要领、应急预案等)详细记录下来,形成一份厚达数十页的《“石人症”(FOP)中医攻补综合治疗方案(V1.0)》。
推开静室的门,晨光微熹。沈青端着一碗温热的参汤,守候在门外,眼中布满血丝。
“秦哥,方案……”她声音沙哑。
秦平安接过参汤一饮而尽,将手中的方案递给她,声音疲惫却带着一丝光芒:“第一步方案,可以开始准备了。通知李医生、赵医生、小染、老林,按此准备。乌头的炮制,我亲自来。针法,我先在他们身上练习纯熟。至于最终是否用、何时用这个方案……”
他望向石勇病房的方向,目光深邃如渊。
“还需看石勇的身体,能否扛过第一步的调理,以及……我们能否,将失败的那三分之一可能,降到更低。”
千次模拟,方得一缕微光。生死一线,悬于毫发。
终极病例的治疗,迈出了艰难而危险的第一步。


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